Sedma stranka v zadnjih štirih urah je navdušena nad novo pričesko zapustila Oskarjev frizerski salon. »Končno malo premora« si je sam pri sebi dejal Oskar, se zleknil na udoben fotelj, malenkost premigal utrujen vrat in pričel tapkati po pametnem telefonu. Ob uporabi palca je začutil neprijetno bolečino okoli sklepa (MCP), katera je v zadnjem mesecu postala stalnica.
Oskarjevo bolečino povzroča preobremenitev MCP sklepa palca. Pogosto stanje pa je lahko tudi artritis MCP sklepa palca-rizartroza (prizadet je sklep nižje).
Pri osteoartritisu gre za sterilno vnetje sklepa, ki v večini primerov zmanjša prostost gibanja v sklepu. Pri palcu je pa je pogosto lahko ravno obratno, v tem primeru gre za povečano mobilnost prizadetega sklepa. Prostor medsklepnega prostora se z napredovanjem stanja zmanjšuje, prav tako pa prihaja do »zatekanja« in zadebelitve sklepa (zaradi efuzije).
Zakaj je do tega prišlo?
Kljub temu, da je stanje značilno za ženske po menopavzi spadajo med dejavnike tveganja tudi položaji in aktivnosti, ki jih izvajamo tekom našega življenja. Pri striženju strank Oskar na dnevni bazi primika in upogiba svoj palec. Veliko vlogo igra tudi njegova strategija striženja, saj ta vpliva na način razporejanja sil preko obeh sklepov palca. Oskar se je navadil striči na način, kjer večino napetosti prevzame ravno prvi (MCP) sklep palca. Zanimivo je, da sam sklep pogosto postane bolj gibljiv medtem, ko okoliške mišice postanejo bolj napete (morda telo išče dodatne elemente stabilnosti). Ena izmed mišic je tudi primikalka palca (m. adductor pollicis), ki pa je zaradi Oskarjevega poklica že tako pod večjo obremenitvijo.
Kako je Oskar ugotovil kakšno težavo ima?
Oskar je kot prvi znak opazil manjše zatekanje sklepa. Pozoren je bil tudi na opravila, ki so mu čez dan delala težavo. Mednje je uvrstil odklepanje vrat, odpiranje kozarca vloženih kumaric in seveda striženje svojih zvestih strank. Bolečina in neprijeten občutek sta po daljšem striženju vztrajala vsaj še uro. Bolečina je bila prisotna lokalno in sicer na mestu prvega sklepa palca. Prav tako je izvajanje kompresije (kot prikazuje posnetek) poustvarilo neprijetne občutke.
Kako naj se Oskar loti svoje težave?
Oskar je kot vzrok svojih težav prepoznal svoj poklic in gibalne navade, ki jih je skozi leta razvil ob striženju. Te navade so se prenesle tudi v vsakdanje življenje, kjer je enako gibalno strategijo »ščipanja« uporabljal tudi pri zaklepanju vrat, nošenju ožjih predmetov in odpiranju predalov. Ker mora priskrbeti za družino se delu ne more odpovedati, zato bo Oskar primoran prilagoditi svojo tehniko striženja tako, da bo v manjši meri obremenjeval prizadet sklep. Poskrbel bo za sproščanje in izboljševanje kvalitete mišičnega tkiva primikalke palca in sicer s kombinacijo minutnega pritiska na mišično prožilno točko mišice, kateri bo sledil minutni pasivni razteg. Vajo bo izvajal vsaj trikrat dnevno dokler se simptomi ne umirijo in mišica postane bolj voljna. Sam sklep bo po daljših delovnih dnevih pohlajeval z mrzlo vodo. Preizkusi lahko tudi z vsakodnevnimi izvajanji trakcij v kombinaciji z blažjimi kompresijami, s katerimi bi lahko spodbudil prehranjevanje sklepa preko difuzije. Ko neprijetni občutki izzvenijo bo Oskar pričel s krepitvijo notranjih mišic palca in dlani (potek je prikazan na posnetku). Sam sklep se po dveh tednih sicer ni vrnil nazaj v začetno stanje, saj imajo sinovialni sklepi slabo sposobnost regeneracije, simptomi pa so izzveneli. Oskar se od tedaj zaveda pomembnosti položajev v katerih se znajde tekom dneva. Do razrešitve njegovega problema pa je pripomogel tudi nakup treh različnih ergonomsko oblikovanih škarij, katere med seboj menjava in se na ta način ogne enostranskemu obremenjevanju svojih sklepov.
Artritis CMC sklepa pa se je pojavil tudi pri Oskarjevem prijatelju Duletu. V njegovem primeru ni šlo za odziv telesa na preobremenitev ampak za posledico travme, kjer je pri smučanju zavil iz označene poti, se zaletel v košato smreko in padel na svojo smučarsko palico, pri čemer pa si je strgal ligament (ulnarni kolateralni) palca, kar pa je vodilo tudi do odgovora sklepa v obliki vnetja (artritisa).[/et_pb_text][et_pb_video src=”https://youtu.be/-cqIz2-lAFo” _builder_version=”4.6.6″ _module_preset=”default” hover_enabled=”0″ sticky_enabled=”0″][/et_pb_video][/et_pb_column][/et_pb_row][/et_pb_section]
